文化艺术报讯(记者 宇文云波)3月25日,在延安市政府新闻办公室组织的新冠肺炎疫情联防联控工作第十六场新闻发布会上,延安市医疗保障局党组书记、局长杨树栋介绍延安市医疗保障工作情况。
抗击新冠肺炎疫情以来,为确保患者不因费用问题影响就医、收治医院不因支付政策影响救治、疫情期间经办工作平稳有序,全市医保部门主动作为、夯实责任,全面落实疫情防控期间中、省医保政策,为坚决打赢疫情防控阻击战提供了坚强的医疗保障。
在落实中、省医保政策上,市医疗保障局先后发送、转发了一系列政策文件,明确了疫情期间纳入医保支付范围的医疗服务项目、医保报销政策、医保支付比例、报销政策,医疗费用审核、结算规定,药品和耗材价格监管要求等,确保了患者不因费用影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治。为支持企业复工复产,经市政府同意,与财政局、税务局联合印发了《延安市阶段性减征职工基本医疗保险费实施方案》,决定从2020年2月起,对延安市2200多家企业的22.67万名职工实行减半征收3个月的基本医疗保险费单位缴费部分,预计可为延安市参保企业减轻负担7200万元。
在拨付疫情防控期间医保基金上,市、县、区医保部门为定点医疗机构拨付医保周转金开辟了“绿色通道”,做到随申请、随拨付,实现“及时办”。累计为市、县两级新冠肺炎定点医院拨付专项周转金2395万元,专项保障定点医院及时救治感染的参保患者。对在延安市第二人民医院救治已出院的5名患者(其中,两名武汉参保患者),已及时进行了结算。
在异地备案临时措施和报销政策上,参保人员如患新冠肺炎,可直接拨打市、县(市、区)17部医保热线进行电话备案。同时,为了保障市第二人民医院隔离救治新冠肺炎患者,按照市联防联控办要求,将市第二人民医院收治的其他17名传染病患者全部转往市人民医院,并执行“本次报销比例和起付线不变”的特殊报销政策。
在经办机构和药品、医用耗材价格监管上,在市区设置了市人民医院、众友药店、乾缘药店三个药品价格监测点,实时监测28种涉及防治新冠肺炎药品和医用耗材销售价格,并公布举报电话。对群众反映的延安市和仙堂医药有限公司涉嫌哄抬价格、未明码标价行为,按照《延安市医保定点零售药店服务协议》予以暂停医保服务。
在优化经办服务方式上,可通过“延安医保”微信公众号,为参保群众提供个人相关信息查询、医保政策等线上服务,群众通过“延安医保局”网站可自行下载所需业务表格,通过拨打对外公布的17部业务电话进行政策、业务咨询和办理异地备案、医保关系转移、个人信息修改、职工生育产前登记、离休人员充卡等业务;城乡居民可使用农业银行手机APP直接办理参保缴费业务,做到经办业务“便民办”“不见面办”,最大程度减少因人员流动造成疫情传播的风险。